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國家醫保局:司美格魯肽已獲納入醫保 惟用作減肥不能報銷

國家醫保局發表文章指,被稱為減肥神藥的司美格魯肽注射液獲納入國家醫保目錄,但其支付範圍只限於與成人二型糖尿病有關的兩種情況,減肥不在支付範圍以內,不能報銷醫保。 國家醫保局指,2023年版國家醫保藥品目錄收載3088種藥品,涵蓋全國公立醫院90%以上的用藥份額,其中屬於胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)受體激動劑的降糖藥有七種,這類藥以葡萄糖依賴的方式,刺激胰島素分泌,實現降低血糖的作用,司美格魯肽注射液是其中之一。 該藥2017年12月獲得美國FDA批准用於成年二型糖尿病患者血糖控制,2020年FDA進一步批准用於伴有心血管疾病的成年二型糖尿病患者以降低相關疾病風險。司美格魯肽注射液上述兩個適應症於2021年4月在內地獲批後,當年納入國家醫保目錄,價格不到美國的十分之一。今年1至2月,司美格魯肽在全國醫保報銷超過70萬人次,患者用藥負擔大大減輕。 2020年國家醫保局出台《基本醫療保險用藥管理暫行辦法》,明確規定有八類藥物不能醫保報銷,包括增強性功能、治療脫發、減肥、美容、戒煙、戒酒等改善生活狀態的藥品。對於有人說自己有糖尿病,或者把醫保卡交給有糖尿病的親友,請人代開,是否可以報銷醫保,國家醫保局明確指出,套取醫保基金會受處罰,甚至可能違法。(cy/k)~ 阿思達克財經新聞 網址: www.aastocks.com