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退出動態清零帶來巨大挑戰 中國或面臨感染及死亡病例激增

【彭博】-- 突然放棄動態清零後,中國面臨艱巨挑戰,感染人數勢將激增,死亡病例預計將超過200萬。

這個世界第一人口大國正在迅速放棄堅持了三年的動態清零政策中的一些標志性舉措:全員核酸檢測、封控和集中隔離。中國幾乎沒有花時間採取措施,緩解由此造成的感染病例增多。一些人估計,單日新增感染病例最高可能達到560萬。

與美國和歐洲疫情在數月或數年內此起彼伏的情況不同,中國可能會出現一波席捲全國的感染浪潮。

中國人大多迄今都未曾暴露於病毒之下,因此,中國對新冠病毒的接受情況可能與世界其他地方截然不同。

從科研到經濟研究領域的專家描繪了一幅正在迫近的混亂局面:缺勤導致工廠癱瘓,醫院重症患者人滿為患,疫情迫使居民深居簡出。從香港早前應對omicron的經驗來看,倫敦研究公司Airfinity估計可能有130萬至210萬人死亡。

「幾乎馬上就會遍及全國,但由於人口密度,會先是城市地區,然後是農村地區,」華盛頓大學健康指標與評估研究所(IHME)教授、人口衛生首席戰略官Ali Mokdad表示。「從現在起的一個月後,我們會看到非常高的病例數字,再過兩周是死亡數字。永遠不會回到現在的狀態。」

按照這一預測,新增病例的高峰將是在接近中國最重要節日春節的時候。在疫情爆發前,隨著在城市裡工作的人回鄉過年,每年的春運成為全球最大規模的人口遷移活動。鑒於氣溫下降會導致人們留在室內的時間增多,冬季的來臨也會加速病毒的傳播。

挑戰將是巨大的。養老院需要奮力保護脆弱的老年群體,學校或因感染浪潮而長時間停課,企業會因病員增多出現人手不足。中國對效力較低的本土疫苗的依賴意味著必需要接種多劑疫苗,而病毒沒有傳播環境使很多人得以到現在都沒有接種疫苗——最令人擔憂的是老年人。

隨著中國減少核酸檢測,疫情可能會由明轉暗。人們進行基本活動已不再需要出示核酸檢測陰性證明,可能還有人不去檢測核酸以免引起政府關注,大城市最近報告的官方感染數字也出現下降。中國報告周四全國新增本土感染病例16,363例,遠低於38,808例的近期高點。

中國不是第一個轉變防疫清零立場的,新加坡、香港、台灣和澳大利亞都取得了不同程度的成功。雖然當病毒首次在社區傳播時,恐懼的折磨在世界各地都很普遍,但最猛烈抗擊病毒的地方會面臨一個額外的難題:與病毒共存需要轉變心態,而這可能難以接受。

「我不認為中國目前一切都好,」明尼蘇達大學傳染病研究與政策中心主任Michael Osterholm表示。「14億中國人首次感染病毒的風險上升,這些首次感染肯定會帶來病情嚴重的風險,包括住院和死亡。」

投資者則更加樂觀。中國退出動態清零政策的最初跡象提振金融市場走高,市場預期被壓抑需求的釋放會促進消費支出並推動經濟復甦。

在10月份收於近17年最低水平後,恒生中國企業指數11月上漲29%,創下2003年以來的最佳月度表現。人民幣上個月抹去今年以來近三分之一的跌幅,周一升破1美元兌7元關口。

隨著感染病例增多的影響逐漸顯現,市場波動料將加劇。

「雖然市場還在交易正面預期,但我們還沒有完全走出困境,仍然要克服第一波感染可能帶來的恐慌,」Longquan Fund駐杭州基金經理Ma Xuzhen表示。

不過,在抵禦最糟糕情形時,中國也有一些優勢。

處在落後位置的中國可以吸取世界其他地區的經驗,包括今年早些時候爆發一波嚴重疫情的香港。

另外,omicron變異株比以往的毒株更溫和。

「現階段,病毒已經完全不同了;被感染沒有那麼嚴重,」多倫多大學公共衛生學院全球衛生政策教授魏曉林表示。「目前死亡率很低。」

巴克萊經濟學家的一項分析顯示,中國未接種疫苗人群的死亡率可能為0.4%,全程接種疫苗人群的死亡率可能是0.02%。

中國最高衛生部門本周發布了如何應對感染人數上升的措施,包括加強分級分類管理,確保患病居民前往最合適的醫療機構,而不是只去知名醫院,從而造成醫療資源擠兌。政府官員還要求為孕婦及病患和有基礎疾病的高風險群體設立獨立的隔離區域。

有跡象表明,全國各地的基層醫療衛生機構正在動員起來。國家衛健委呼籲這些機構發揮「守門人」的作用,為需要在家自我治療和康復的輕癥患者提供第一道防護。他們還需要將症狀惡化的患者轉診至條件更好的機構。

政府官員還表示會增加醫院床位,特別是ICU床位——中國在這方面遠遠落後於許多已開發國家。

不過,也有人批評中國這些措施出台得太晚了,資源都用在了將病毒擋在門外上——就像今年早些時候醫療系統遭到擠兌的香港那樣。

紐約的美國外交關係協會全球衛生問題高級研究員黃延中表示,保障老年人就醫並得到充分照護,說起來容易做起來難。

「ICU員工的培訓需要幾年時間,三年已經被浪費了,」他說。「地方政府忙於執行動態清零,沒有動力或能力提前規劃或儲備藥品。所有必要的規劃都被擱置在一邊。」

他說,推動政府放鬆政策的是財政收入的枯竭和公眾的不滿情緒,而不是國家已經為感染浪潮做好準備。

一些衛生專家和經濟學家表示,政府不會倉促退出清零政策,這意味著擺脫疫情可能需要時間。

彭博經濟研究首席亞洲經濟學家舒暢表示,指望中國兩三個月就能完成是不現實的她說,快速啟動可能讓步於更審慎的做法,政府甚至可能「踩倒車」以讓曲線平滑,減少生命損失。

「一旦死亡人數上升如此之快,就會採取遏制措施,」Mokdad說。「他們不會放任,不會。」

原文標題End of Covid Zero Risks Overwhelming China With Infections (1)

原文標題退出动态清零带来巨大挑战 中国或面临感染及死亡病例激增 (1)

--聯合報導 Fran Wang、Enda Curran、Nasreen Seria.

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